Kết cấu đảo ngược tình huống hai lần trong chuyện Chiếc lá cuối cùng là một sáng tạo đặc sắc trong nghệ thuật kể chuyện của tác giả. Nghệ thuật đảo ngược là yếu tố giúp tạo nên sức hấp dẫn, lôi cuốn và gây hứng thú, tạo yếu tố bất ngờ cho độc giả.

Truyện có `2` lần tình huống đảo ngược:

Lần đảo ngược tình huống thứ nhất:

Đầu truyện Giôn-xi bị bệnh viêm phổi nặng vô cùng tuyệt vọng đang tiến dần đến cái chết ai cũng nghĩ cô sẽ không qua khỏi và Giôn-xi cũng thế nhưng cuối truyện Giôn-xi đã vượt qua nguy hiểm và hồi sinh yêu đời hơn thêm yêu cuộc sống.

Lần đảo ngược thứ hai:

Đầu chuyện cụ Bơ men là người rất khỏe mạnh nhưng cuối chuyện thì bất ngờ của bị ốm và qua đời vì căn bệnh sưng phổi.

`=>` Người tưởng sắp chết thì được hồi sinh người đang khỏe mạnh thì lại chết hai tình huống đảo ngược chiều nhau đều liên quan đến bệnh viêm phổi và Chiếc Lá Cuối Cùng

`=>` Tác dụng tạo nên sự bất ngờ hấp dẫn cho câu chuyện.